content/news/images/43766/ANT_1833_mainPhoto.jpg
17:17, 28.10.2015 / ОБЩЕСТВО

Обращение к психотерапевту может уберечь от инсульта


Стрессы и депрессии становятся в один ряд с употреблением алкоголя и курением по части негативного влияния на состояние сердечно-сосудистой системы человека и точно также могут привести к инсульту, который легче предотвратить, чем лечить. Полностью восстанавливаются после мозгового кровоизлияния получается далеко не у всех - лишь треть возвращается к активному образу жизни. Во всемирный день борьбы с инсультом неврологи и специалисты сосудистого центра республики на пресс-конференции в министерстве здравоохранения рассказали о мерах профилактики инсульта и способах реабилитации.

Обращение к психотерапевту может уберечь от инсульта
Фото Николая Антоновского
Как сообщила руководитель сосудистого центра Коми республиканской больницы Вида Дудайте, сердечно-сосудистые заболевания являются важнейшей медико-социальной проблемой и составляют высокий процент в структуре заболеваемости. По России ежегодно регистрируют более 450 тысяч инсультов, что составляет 2,5-3 случая на тысячу населения. Показатели республики от общероссийских не отличаются: уровень смертности при ишемическом инсульте – около 18% заболевших, при геморрагическом – около 35%. Столько же, 35% пациентов умирают в течение первого года после перенесенного инсульта. При этом пациенты молодеют - все чаще на больничные койки попадают активные трудоспособные люди от 40 до 50 лет. Соотношение мужчин и женщин, перенесших инсульт, примерно одинаково - разница в несколько процентов, по мнению докторов, несущественна. Проходящая в регионе диспансеризация населения выявила рост числа пациентов с факторами риска развития инсульта: больше стало больных артериальной гипертонией, сахарным диабетом, также увеличилось количество пациентов с нарушением жирового обмена крови.

Главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Республики Коми, заведующий неврологическим отделением для больных с нарушениями мозгового кровообращения Коми республиканской больницы» Максим Черепянский напомнил, что инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое характеризуется гибелью участка головного мозга, что может привести к летальному исходу. Среди симптомов инсульта три главных: перекос лица, нарушение речи, слабость в руке или ноге. Симптомы могут проявляться по отдельности или вместе. Алгоритм действий при их обнаружении прост: необходимо уложить человека на горизонтальную поверхность, приподняв голову на 15-30 градусов, и вызвать скорую. Никаких иных действий медики предпринимать не рекомендуют, поскольку это может только навредить больному. Самое главное - вовремя вызвать «скорую помощь».

ANT_1832.jpg

- На сегодня у нас есть возможность оказания высокоспециализированной, технологической помощи в пределах трех-четырех с половиной часов. Если человек замечает какие-то симптомы, надо не ждать улучшения, а вызывать «скорую помощь». Это тот случай, когда действует «правило золотого часа», - подчеркнул Максим Черепянский, добавив, что в республике бригада врачей едет до пациента как правило не более 20 минут.

В Коми система оказания помощи при инсульте от профилактики до острого лечения и реабилитации выстроена, но проблема в том, что это заболевание намного легче предотвратить, чем вылечить.


Как указали доктора, вклад медицины в профилактику инсульта составляет не более 15%, поэтому большее внимание стоит уделять соблюдению здорового образа жизни. Традиционно медики порекомендовали отказаться от вредных привычек - алкоголя и курения, вести подвижный образ жизни, чем население сегодня совершенно не озадачено. Кроме того, нужно следить за правильным питанием, что из-за экономических реалий становится все сложнее - реже на столы стали попадать некоторые полезные продукты: овощи, зелень, фрукты и морская рыба жирных сортов. Также врачи порекомендовали отказаться от «дополнительного комфорта», иначе говоря, чаще ходить пешком и не пользоваться лифтами.

Самым главным фактором риска развития инсульта по-прежнему остается артериальное давление. Его врачи рекомендуют регулярно измерять и при показателях выше, чем 140 на 90 – обращаться к врачу. Еще одним фактором, демонстрирующим неполадки в сосудистой системе, является мерцательная аритмия, которая легко обнаруживается во время традиционной для диспансеризации процедуры - ЭКГ. Кроме того, контролироваться должны уровни холестерина и сахара в крови.


По мнению докторов, здоровый образ жизни, а также контроль за основными показателями здоровья в 90% случаев позволит предотвратить инсульт. Если же кровоизлияние все-таки произошло, при своевременном обращении и проведении тромболитической терапии возможно полное восстановление в 40% случаев.

Максим Черепянский отметил, что на возможность полного восстановления влияют возраст, состояние организма и наличие сопутствующих заболеваний. Чем чем человек моложе, тем шанс восстановиться больше.

В Сыктывкаре койки нейрореабилитации работают на базе Эжвинской городской больницы, также есть возможность получать амбулаторную помощь при поликлиниках, где работают логопеды, специалисты лечебной физкультуры, физиотерапии, массажисты. Обычно реабилитация начинается сразу же после снятия острого состояния и продолжается около полугода. Если же пациент обратился за реабилитацией через три года после инсульта, вероятность успешного восстановления резко снижается.

Доктора подчеркнули, что даже после появления видимых улучшений, прием назначенных препаратов и процедуры по реабилитации прекращать ни в коем случае нельзя, поскольку по статистике каждый третий-четвертый пациент после первого инсульта переживает повторный инсульт в течение года.

ANT_1834.jpg


Вида Дудайте заметила, что по мировой статистике только 30% перенесших инсульт возвращаются к нормальной жизни, у многих остаются умеренные двигательные и речевые нарушения. Полностью вернуться к труду и активной жизни очень сложно. В целом, в связи со старением популяции заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями будет расти и к 2020 году увеличится на 20%.


В завершение доктора прокомментировали вопрос о влиянии стресса на развитие инсульта.

- Авторы некоторых научных работ считают, что депрессия сегодня является не менее значимым фактором риска инсульта, чем употребление алкоголя или отсутствие двигательной активности. В непростой социально-экономической ситуации при росте безработицы, понижении уровня доходов населения правильное питание становится все менее доступным населению. Постоянные стрессы здоровья не добавляют, поэтому мы рекомендуем предотвращать стрессовые ситуации, в том числе, не стесняться обращаться к психотерапевту, потому что это очень существенная помощь, - заключил Максим Черепянский.
3642

Комментарии (37)

Добавить комментарий
  • Прекорасный совет от трофи
    28 окт. 2015 г., 17:26:31
    Ответить
    Для ОПС Гайзера. И Истиховской.
  • Олег
    28 окт. 2015 г., 17:31:04
    Ответить
    Увы, прием психотерапевта не всем по карману. Знакомый ходил сыном четырехлетним в Соонышко - к психологу, детсад из направил. 900 руб. - прием, плюс 1650 руб за справку. У папы чуть инсульт не случился ...
    Отправлено из мобильной версии
    • Комментатор
      29 окт. 2015 г., 8:52:51
      Ответить
      Полно бесплатных - в Кочпоне сидят, отделение неврозов тоже бесплатное. А если дороже комфорт и качество -вэлком в платную. Так что не надо нагнетать.
  • )))
    28 окт. 2015 г., 17:54:24
    Ответить
    Действительно,на здоровое питание денег нет,а на психотерапевта найдутся? После визита к нему и еда ненадобна будет?)) Спасибо советчикам.
    Отправлено из мобильной версии
    • комментатор
      29 окт. 2015 г., 8:52:27
      Ответить
      Полно бесплатных - в Кочпоне сидят, отделение неврозов тоже бесплатное. А если дороже комфорт и качество -вэлком в платную. Так что не надо нагнетать.
  • ха
    28 окт. 2015 г., 17:57:39
    Ответить
    еще и психотерапевтов кормить,это че,вроде рекламы,что ли?
  • 555
    28 окт. 2015 г., 18:10:38
    Ответить
    Я как квиток о зарплате вижу, так и плохо становиться.
    Отправлено из мобильной версии
  • ПСИХ.ДЛЯ МИНЗДРЯВА
    28 окт. 2015 г., 18:33:52
    Ответить
    ПРИГЛАСИТЕ НА РОЛЕВЫЕ ИГРЫ АБЪЯТУРОВУ КОЛЕСЯНИКОВА ЕЩЕ ОДНОГО КОЛЕСЯНИКОВА ИХ МАМАШУ НАУМОВААА КОТОВУУ И ПР СВОЛО..Ъ А ТО НЕ ДАЙ ЧО СУИЦИДНУТ
  • Плювайте
    28 окт. 2015 г., 18:50:37
    Ответить
    на пси-терапевтов,
    займитесь аутотренингом по Шульцу и будет вам счастье и здоровье на многая лета.
  • инсульт
    28 окт. 2015 г., 19:03:35
    Ответить
    от
    меня вас может спасти только кашперовский с чумаком )))
  • через
    28 окт. 2015 г., 19:04:46
    Ответить
    пару лет
    у нас все болезни психологи будут лечить))
    • нет, скорее всего
      29 окт. 2015 г., 20:06:58
      Ответить
      лечить нас будут
      шаманы и зназарки ,как в Африке
  • ага
    28 окт. 2015 г., 19:13:34
    Ответить
    Совет хороший,вот только в районах хороших психотерапевтов просто нет.А скорая кроме как пирацетама и анальгина ничего больше и не вколят.В праздничные дни болеть просто страшно.
    • Аге
      28 окт. 2015 г., 19:39:16
      Ответить
      В районах нет не хороших не плохих, там их вааще нет.
      Отправлено из мобильной версии
  • пассажирка Екатерина
    28 окт. 2015 г., 19:20:26
    Ответить
    18 маршрут - каменный век сервиса. после поездки - прямой путь к психологу

    27 октября с.г. ехала в Эжву 18 маршрутом на автобусе О 814 ОН... кошмар. Всю дорогу несколько пассажиров просили кондуктора объявлять остановки. "Я НЕ ОБЯЗАНА ЭТОГО ДЕЛАТЬ!" - огрызалась женщина. Такой дремучести в профессиональной деятельности я не встречала... Кто выпустил в рейс автобус, который не соответствует правилам перевозки и обслуживания пассажиров? Кутькин? Первушин? или это какая-то самодеятельность?
    Это позорит всю республику!!!!
  • сын
    28 окт. 2015 г., 19:39:52
    Ответить
    умер отец. Инсульт.
    Не пил, не курил. Просто плохо стало ночью. Реанимация в больнице, 10 дней и всё. Какой психотерапевт? Наша семья дружная, нет скандалов, всё спокойно. Просто удар, который никто не ожидал. Всё быстро. Такова судьба.
    Отправлено из мобильной версии
  • шурик
    28 окт. 2015 г., 20:01:54
    Ответить
    А я пью, курю и все равно помру.
  • Громыко
    28 окт. 2015 г., 20:02:09
    Ответить
    Прием к психотерапевту, как правило, стоит в районе 2 рублей. Психотерапия в Коми- одно названия. Ни методик, ни нормального НЛП. Максимум аудио, видео программы с 25 кадром+ антидепрессанты. А вообще бытует мнение что психотерапевты не только инсульт лечат, но и сифилис.
    Отправлено из мобильной версии
  • говорят
    28 окт. 2015 г., 20:15:53
    Ответить
    психотерапевт нихрена не знает и ничего не умеет,по сравнению с другими докторами
  • Стоимость 1 визита к доктору неврологу 1500 руб
    28 окт. 2015 г., 20:17:13
    Ответить
    ....
  • потенциальный
    28 окт. 2015 г., 21:22:31
    Ответить
    пациент
    Озвучьте пожалста часы приема психотерапевта в Ухте.
    Бесплатного по закону и платного в альтернативе со стоимостью за услугу.
    Лицемеры...
  • Галина
    28 окт. 2015 г., 21:28:47
    Ответить
    Инсульт
    У мужа, который не пил и не курил, занимался ходьбой, произошёл инсульт. В 13.30 вызвала врача, потом приехала скорая, которая действовала по инструкции, в результате в 21 час приехали в приёмный покой КРБ. Врач не хотел делать томографию, не верил,что инсульт. Я настояла-сделали, инсульт подтвердился. И тут все забегали! О каком "Золотом часе" Вы, Максим, говорите?
    • это теоретически.....
      28 окт. 2015 г., 21:40:38
      Ответить
      он по другому и не может говорить.
      а на деле все по другому получается.

      и пациенты умирают по вине врачей в результате волокиты и равнодушия!
    • у него бардак в отделении
      28 окт. 2015 г., 23:37:52
      Ответить
      по осени у них полно срочно поступивших лежат даже в коридорах, а в палатах полно мест пустых, там на дневной стационар приходят, полежать почитать газетку, в магазин сходить, в больничном листе ведь не написано, чем "больной" "лечится"
  • творческое предложение
    28 окт. 2015 г., 21:40:32
    Ответить
    для Минздрава РК
    в рамках профилактики инсультов НАСТОЯТЕЛЬНО предлагаю Минздраву РК организовать, наконец, беспрепятственный прием у невролога для населения. В Эжвинской поликлинике НИКОГДА нет номерков, а тех, что есть, недостаточно на 60 тыс.населения. Пока не будет нормальной диагностики - будут инсульты. Сейчас нет вообще никакой: желающие (зачастую уже с ишемическим инсультом) могут прокатиться на "скорой" или самостоятельно в Республиканскую больницу...
    • Врач-невролог Корстенко в поликлинике № 1
      28 окт. 2015 г., 21:47:34
      Ответить
      сказала: "Что с диагнозом гипертония МРТ НЕ положено!". А гипертонии уже 15 лет .
      И что там происходит только МРТ может показать, а отнюдь не равнодушный врач.
      Это у нас теперь они решают.

      А МРТ - это когда уже 03 приедет или за деньги!
      • МРТ было все-таки сделано платно.
        28 окт. 2015 г., 21:49:45
        Ответить
        Когда она увидела диагноз (ИМ) - слов не нашла.
        Вот так!
  • Галине
    28 окт. 2015 г., 21:44:54
    Ответить
    Вы совершенно правы, неоднократно был свидетелем подобных безобразий. Самое ужасное, что ничего не изменится: не будут ни томографию делать при подозрении на инсульт, да и вообще всё останется как было. Пора уже назвать вещи своими именами: медицины в Коми для населения не существует
  • Анна
    29 окт. 2015 г., 0:05:59
    Ответить
    Скорая, как правило, едет 20 минут. Давайте не будем врать. Это в крупных городах, и то не всегда. Вот с.Серегово Княжпогостского района. От райцентра,где скорая, около 37 км. Но на другой стороне Выми. Зимой, когда прочный лед, можно по нему. И будет 2 раза по 37. А когда ледовой переправы нет, то катим мимо Серегово до Вогваздино, потом по мосту через Вымь, потом до Серегово. Итого 2 раза по 77. И где там 20 минут ? А сколько поселений на периферии, где ехать сотни километров ! Вот и вызывай, так называемую скорую. Да хоть бы вообще приехала. Состояние здравоохранения в Коми КАТАСТРОФИЧЕСКОЕ.
  • Галина
    29 окт. 2015 г., 0:30:38
    Ответить
    Инсульт
    У нас выживают только те пациенты, за кого борются близкие. Всем глубоко наплевать, скорая везти не торопится, если на них не давить. В нашем случае тоже хотели отказать, но я не согласилась. Нам говорили, что всё равно не оставят, берите деньги на такси. Муж спускался самостоятельно, сопровождавшая бригада на скорой с номером 222 всю дорогу из Эжвы до города играла в своих телефонах, зато после КТ вывезли на коляске, а потом быстренько на каталку и в реанимацию.
  • чел
    29 окт. 2015 г., 3:36:34
    Ответить
    Если у вас в Сыктывкаре,эжве такой бардак,то что можно говорить о районах,а тем более на селе и в деревнях.
  • противно читать научные изыски про инсульт
    29 окт. 2015 г., 9:04:56
    Ответить
    опуститесь на землю, господа-медики от науки и чиновничества. Если БН сподвигнется на опрос о том, как людям ставили диагнозы и в какую копеечку обошлось лечение и реабилитация ( об умерших умолчу) инсультников - уверяю вас, - книгу можно будет издать, Алексиевич отдыхает.
    А вы нам легенды про золотой час рассказываете
  • Елена
    29 окт. 2015 г., 10:04:55
    Ответить
    Позорная статья - самопрезентация неврологов. Ну , покрасовались они, интервью какое-то дали, даже советуют что-то, по их мнению, невообразимо умное. Читать противно! М.Черепянский и В. Дудайте, вы хоть понимаете, какую ахинею несете?! НИКОМУ не нужны инсультники! Посмотрите, что творится в поликлиниках в очередях к неврологу? А прием - сплошная формальность! МРТ нужно полгода ждать! Хотя - да, на приеме у невролога так ненавящиво навязывается платная диагностика в Столице или Да Винчи за 4000 р. Что происходит в больницах? Недавно в риемном покое Эжв. больницы умер молодой мужчина, не дождавшись, пока его осмотрит врач (сидел полдня!) и НИКТО к нему не подошел, т.к. жаловался он только на сильную головную боль. Какой "золотой час", если даже в стационаре неврологам было откровенно НАПЛЕВАТЬ на человека в приемном покое! Надоели все эти пропиаренные горе-врачи, которые на деле, без конверта с вами даже разговаривать не будут. Позорная теперь наша республика и медицина.
    • ННН
      29 окт. 2015 г., 10:29:00
      Ответить
      правы читатели
      Это все так, на приеме у невролога. он даже давление не измерял, какие лекарства принимаю не спросил, а когда по МРТ просила то ответил, у Вас что инсульт или эпилепсия, а профилактика он это даже не слышал, но зато выписал антидепресант . что бы вопросов меньше задавала, а этом отделении мозгового кровообращения одна цель не лечить , а что бы койко-место быстрее освободилось.
      • в поликлинике №2
        29 окт. 2015 г., 20:12:46
        Ответить
        вообще невролог неадекватна
        первый вопрос больному "зачем пришли и что хотите?
    • Врач
      30 окт. 2015 г., 8:58:11
      Ответить
      Где ваши конверты?
      Отправлено из мобильной версии
  • Наше правительство из года в год нас толкает
    29 окт. 2015 г., 20:04:48
    Ответить
    в могилу проводя эксперименты на выживаемость
    вот те которые пофигисты они и выживут,остальным 2 метра....